Naam*

Adres*

Telefoon/gsm*

E-mail adres*

Aantal soepbeker van 1 liter (7 EUR):

Aantal pizza margherita (8 EUR):

Aantal pizza hesp (10 EUR):

Aantal pizza Hawaï (10 EUR):

Aantal pizza tonijn (+ ajuin, kappertjes) (10 EUR):

Aantal pizza geitenkaas (+ spek, honing) (10 EUR):

Aantal pizza chorizo (niet pikant) (10 EUR):

Aantal pizza champignons (10 EUR):

Aantal pizza veggie (champignons, paprika, kerstomaatjes) (10 EUR):

Aantal dessert - tiramisu (3 EUR):

Totaal bedrag te betalen:

Ik haal soep, pizza's en dessert af op het plein aan 't Zand:
tussen 11.30 - 12 u.tussen 12 - 12.30 u.tussen 12.30 - 13 u.tussen 13 - 13.30 u.tussen 13.30 - 14 u.tussen 14 - 14.30 u.